|
השוואת מחירים
|
הגדלת חזה -
סיבוכים וסיכונים בניתוח הגדלת חזה
סיבוכים וסיכונים בניתוח הגדלת חזה
אלפי נשים עברו את ניתוחי הגדלת החזה בהצלחה וללא סיבוכים, מומלץ לבחור את המנתח הפלסטי הטוב ביותר על מנת להקטין את הסיכויים לסיבוכים, אך כמו בכל ניתוח, ישנן הצלחות רבות מול מקרים מעטים בהם נגרמים סיבוכים.
הסיבוכים שעלולים להיגרם עקב ניתוחי חזה
דימום:
תופעה של דימום פנימי נובע בדרך כלל מהחלק הפנימי של השד במקום בו הוכנס השתל. אם הדימום רציני הוא יכול לגרום לכאבים בשד התקשות והתנפחות השד והדבר מצריך טיפול. אם הדימום קטן ולא רציני בדרך כלל הוא נספג, אך אם הדימום יותר גדול וגורם לתופעות, הדבר מצריך פתיחה של השד על מנת לנקז את הדימום. לאחר ניקוז הדימום ניתן להחזיר את השתל.
זיהום:
מאחר ובניתוחי חזה מוכנס שתל שהינו גוף זר, זיהומים מהווים סכנה, ולכן המנותחת תקבל בתחילת הניתוח אנטיביוטיקה תוך ורידית ותמשיך ליטול את האנטיביוטיקה למשך שלושה ימים לאחר הניתוח. זיהום יכול להתבטא בכל מיני דרכים, לעיתים יתפתח חום, כאבים בשדיים, אודם וחום מקומי, תיתכן גם הפרשה של נוזל מאזור החתך. זיהום הוא סיבוך שקורה לעיתים והטיפול בו בשלב הראשוני הינו נטילת אנטיביוטיקה, לעיתים יש צורך להוציא את השתל ולהמתין עד לריפוי הזיהום. שתל אחר יוכנס רק לאחר ריפוי המקום וזה לוקח מספר חודשים.
התכווצות הקופסית:
התכווצות קופסית הינו מונח רפואי המתאר תופעה שנגרמת לאחר ניתוח הגדלת חזה שבה הרקמה העוטפת את הסיליקון מתכווצת ויוצרת סביב השתל מעין קופסא (קפסולה), התחושה הינה התקשות של השד ולעיתים יתארו זאת מטופלות כאילו הן מרגישות שהשתל נקרע. במקרה כזה יתכן והשד יתעוות, במקרה של עיוות יש צורך בניתוח חוזר.
ניתן לאבחן את דרגת הקושי של הקפסולה בארבעה שלבים: הדרגה הראשונה והשנייה והקלה ביותר ניתן לאבחן את ההתקשות במישוש אך לא ניתן לראות את ההתקשות. הדרגה השלישית והרביעית ההתקשות גורמת לחזה להראות עגול כדורי ויציב, גם במצב שכיבה החזה לא יזוז ויישאר יציב, לעיתים מיקום החזה נראה לא במקום הנכון ולעיתים התופעה תגרום לכאבים בייחוד במצב של שכיבה על הבטן.
במקרה של עיוות יש לנתח שוב, פותחים את השד, כורתים את הקופסית ומחליפים את השתל.
יש פתרון אחד לבעיה של קופסית אך גם לו יש חסרון, הפתרון הינו שתלים המצופים בפוליאוריתן שהינו ספוג, סוג זה של שתלים לא גורמים לקופסית מאחר והם מצופים בספוג, אך החסרון שלהם שהרקמה צומחת לתוך הספוג וקשה להוציא אותם אם ובמידה ויש צורך בכך.
בישראל שתלים אלה מאושרים לשימוש. אך משרד הבריאות האמריקני לא אישר את השימוש בהם מאחר ונטען שחומר הפוליאוריתן מכיל רכיב מסרטן שמתפרק בגוף, אך יצרני השתלים הללו הוכיחו כי לטענת משרד הבריאות האמריקני אין כל יסוד וכמות הפוליאוריתן הנמצאת בשתלים הינה מזערית והחומר אינו מסוכן לבריאות.
אם ובמידה ויהיה צורך להחליף שתל מסוג זה, קיים סיכוי יוחלף גודל השתל בשתל גדול יותר מהקודם מאחר והעור של השד נמתח מעל השתל ויתכן שתגרם תופעה של צניחה.
קפלים בשד:
תופעה זו תופיע במיוחד אצל נשים רזות. קפלים יכולים להגרם בחלק התחתון של השד מאחר ושכבת השומן שעוטפת את הסיליקון אצל הנשים הרזות היא שכבה דקה. הקפלים שיופיעו הם בעצם השתקפות של מבנה השתל. תופעה זו ניתן להקטין את סיכוייה אם השתל מוכנס אל מתחת לשריר או לחלופין כדאי להשתמש בשתל קשה יותר וממולא יותר, או על ידי שתל העשוי מקוהסיב כשמדובר בנשים רזות.
קרע בסיליקון:
מעטפת השתל עשויה מסיליקון מוצק וגמיש ובתוכו נמצא נוזל ג'ל הסיליקון, השתלים עמידים בפני לחץ מקומי וסביר וכח הקריעה של מעטפת השתל הינו בערך 550 קילו, כמו כן השתלים עמידים בפני טיסות, צלילות וטמפרטורה גבוהה למדי. השתלים עוברים בדיקות לחץ ועומדים בדרישות דקדקניות ביותר על מנת לעמוד בתקן ה - FDA וה- CE.
למרות הכל, לעיתים רחוקות יתכן ויגרם סדק במעטפת הסיליקון המוצק וזה יכול להיווצר כתוצאה מעייפות החומר או מאחר והשתל נמצא בתזוזה תמידית.
לעיתים ניתן להרגיש זאת על ידי כך שהשד מתקשה או מתרכך אך אין בדיקה שיכולה להוכיח כי המעטפת נסדקה ויש דליפה של הג'ל, רב המקרים של קרעים בסיליקון מתגלים בבדיקות ממוגרפיה, אם יש חשש לקרע או דליפה הבדיקה היא לרב מישוש ידני על ידי הרופא שיחליט בסופו של דבר האם להחליף את השתל.
דליפה:
דליפה הינה תופעה שיכולה לקרות, אך בשתלי סיליקון אחוזי הדליפה הינם מיקרוסקופיים ויכולים להתגלות בבדיקה של הרקמות הצמודות לשתל. הדבר אינו מסוכן לבריאות. בשנים עברו השתמשו בשתלי מי מלח ואז התופעה הייתה נפוצה יותר מאחר, אך כיום לא משתמשים בארץ בשתלים אלה.
איבוד או ירידה בתחושה:
תופעה אופיינית לניתוחי החזה הינה ירידה או איבוד תחושה בפטמה או בשד באופן זמני. הדבר שכיח בניתוחים בהם החתך נעשה סביב הפטמה, ברב המקרים התחושה חוזרת לאחר מספר חודשים ובמקרים נדירים התחושה לא חוזרת. במקרה שאיבוד התחושה הינו בפטמה רק המנותחת תדע מכך משום שלמרות איבוד התחושה הפטמה מזדקרת כתגובה לגירוי כלשהו.
חוסר סימטריה:
תופעה נוספת לאחר הגדלה הינה חוסר סימטריה שנגרם כתוצאה של מיקום השתלים בעת הניתוח. התופעה שכיחה יותר כאשר השתלים מוכנסים מתחת לשריר. כאשר נגרמת תופעה כזו המראה של השדיים יכול להיות בולט בכך ששד אחד גבוה ושד אחד נמוך.
קימור כפול:
תופעה נוספת הינה קימור כפול. התופעה נוצרת כאשר יש צניחה של השד ואת הקימור ניתן לתקן אך ורק בעזרת שתל שיוכנס לשד מעל השריר, שתל שיוכנס מתחת לשריר לא יתמוך בצניחה.
בדיקת השד וממוגרפיה:
ללא כל קשר לניתוחי חזה, כל אישה חייבת להיבדק במהלך חייה בדיקת שדיים אצל כירורג. מגיל 40 ומעלה יש להיבדק בדיקת ממוגרפיה לפחות פעם בשנה. בזמן בדיקת ממוגרפיה תישאלי על ידי מבצע הבדיקה אם עברת ניתוח כלשהו, לפני ביצוע הבדיקה יש ליידע את מבצע הרופאה/ טכנאית לגבי הימצאות שתלים, כך תתבצע הבדיקה בדרך קצת אחרת מאשר בדיקת ממוגרפיה רגילה מבחינת הלחץ שנוצר על השתל ומבחינת זוויות הצילום. השתל מסתיר מקומות מסוימים ברקמת השד ולכן יש בדיקה דיגיטלית שבה ניתן לראות את כל רקמת השד שתראה דרך שתל הסיליקון. לעיתים יתבצע גם אולטרה סאונד בנוסף לבדיקת הממוגרפיה.
|
|
